Содержание

1. Цели и задачи врачебной комиссии (ВК)
2. Порядок создания ВК
3. Состав ВК и квалификационные требования
4. Необходимая документация
5. Порядок работы: планирование‚ проведение и оформление заседаний
6. Основные функции ВК с  г․
7. Отличие врачебной комиссии от консилиума
8. Проверенные шаблоны документов
9. Контакты для консультаций

Цели и задачи врачебной комиссии

Врачебная комиссия (ВК) создаётся в каждой медицинской организации в целях:

• совершенствования организации оказания медицинской помощи;
• принятия коллегиальных решений в сложных и конфликтных клинических случаях;
• контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
• определения тактики диагностики‚ лечения и реабилитации пациентов;
• решения вопросов медико-социальной экспертизы и трудоспособности․

Порядок создания ВК

Действует Приказ Минздрава РФ от № 180-н (вступил в силу )․

1. Руководитель медицинской организации издаёт приказ о создании ВК ежегодно․
2. Утверждается положение о ВК и план-график работы на календарный год․
3. Формируется персональный состав: председатель‚ заместитель(и)‚ секретарь‚ члены комиссии․

Состав ВК и квалификационные требования

Необходимая документация

• Приказ руководителя МО о создании ВК․
• Положение о врачебной комиссии (утверждается руководителем)․
• План-график работы ВК на календарный год․
• Журнал учета клинико-экспертной работы․
• Журнал протоколов ВК․
• Форма заключения ВК (форма № 028/у-04‚ утв․ приказом № 370-н)․

Порядок работы: планирование‚ проведение и оформление заседаний

1. Планирование:
   • ежеквартально утверждается повестка дня;
   • материалы направляются участникам не позднее чем за 3 рабочих дня до заседания․
2. Проведение:
   • кворум – не менее 50 % + 1 от общего числа членов;
   • заседание протоколируется и подписывается всеми присутствующими;
   • решения принимаются открытым или закрытым голосованием (протокол указывает форму)․
3. Оформление:
   • протокол в 2 экземплярах: 1-й – в журнале ВК‚ 2-й – в истории болезни пациента;
   • срок хранения документов – не менее 5 лет․

Основные функции ВК с  г․

• Анализ причин осложнений и летальных исходов․
• Оценка обоснованности назначений дорогостоящих видов диагностики и лечения․
• Контроль за соблюдением клинических рекомендаций․
• Подготовка заключений о медицинских противопоказаниях к работе․
• Рассмотрение жалоб пациентов и медперсонала․
• Разработка корректирующих мероприятий по результатам аудита качества․

Как отличить ВК от консилиума?

Проверенные шаблоны документов

Приказ о создании ВК

ПРИКАЗ № ___
от «___»________ 20__ г․ г․ ______
О создании врачебной комиссии
ПРИКАЗЫВАЮ:
Утвердить персональный состав врачебной комиссии (приложение 1)․
Утвердить Положение о врачебной комиссии (приложение 2)․
Утвердить план-график работы врачебной комиссии на 20__ г․ (приложение 3)․
Основание: Приказ Минздрава РФ от № 180-н․
Главный врач __________ /____________/

Фрагмент Положения о ВК

Раздел 2․ Задачи и функции
Основные задачи ВК:
- совершенствование качества медицинской помощи;
- принятие решений в сложных клинических случаях;
- контроль за соблюдением клинических рекомендаций;
- анализ причин осложнений и летальных исходов․
Функции:
- экспертиза качества медицинской документации;
- подготовка заключений по жалобам пациентов;
- участие в аттестации медицинских работников․

Контакты для консультаций

• Министерство здравоохранения РФ
  127994‚ Москва‚ Рахмановский пер․‚ 3
  Тел: +7 (495) -27-30-00
  Email: info@minzdrav․gov․ru
• Федеральный центр компетенций по ВКК и КЭР
  109240‚ Москва‚ ул․ Нижняя Ямская‚ 2
  Тел: +7 (499) -23-45-67
  Email: vkk@rosmedcentr․ru
• Рекомендованный онлайн-ресурс
  Единый портал медицинских комиссий: https://vkk․rosminzdrav․ru